肾小球肾炎可通过生活干预、药物治疗、免疫抑制治疗、透析或肾移植等方式治疗。肾小球肾炎通常由感染、自身免疫异常、遗传因素、代谢性疾病等原因引起。
1、生活干预:限制钠盐摄入有助于控制水肿和高血压,每日食盐量建议控制在3克以内。优质蛋白饮食可选择鸡蛋、鱼肉等,避免加重肾脏负担。戒烟限酒、规律作息可减少疾病进展风险。
2、药物治疗:高血压患者可使用缬沙坦、氨氯地平等降压药,水肿明显者可选用呋塞米等利尿剂。合并感染时需根据病原体选择头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。糖皮质激素如泼尼松适用于免疫介导的肾炎。
3、免疫抑制治疗:环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂可用于激素抵抗或频繁复发的病例。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,可能与骨髓抑制、肝肾毒性等不良反应有关。
4、肾脏替代治疗:终末期患者需进行血液透析或腹膜透析,肾移植是根治性选择。透析治疗可能出现贫血、骨病等并发症,移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,避免使用肾毒性药物,适度运动有助于改善心肺功能,出现少尿或水肿加重应及时就医。