老是想去厕所,经常感觉想尿尿可能与尿频有关,通常由生理性因素或泌尿系统疾病引起,主要有饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素。
1、饮水量过多短时间内大量饮水或摄入含咖啡因的饮料会刺激肾脏产生更多尿液,导致尿频。这种情况无须特殊治疗,调整饮水习惯即可,建议每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免睡前两小时大量饮水。
2、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩会导致尿急、尿频,可能与神经系统调节异常有关。患者常伴随突然的强烈尿意,可通过膀胱训练改善,如定时排尿、盆底肌锻炼。必要时需遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或盐酸奥昔布宁缓释片等药物。
3、尿路感染细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激会引起尿频、尿急,可能伴随排尿疼痛或尿液浑浊。常见致病菌为大肠杆菌,需通过尿常规确诊。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时建议多喝水帮助冲刷尿道。
4、前列腺增生中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,导致排尿不畅和尿频,夜间症状更明显。可能与雄激素水平变化有关,可通过前列腺超声诊断。轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善,严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
5、糖尿病血糖升高会导致渗透性利尿,表现为多尿和尿频,可能伴随口渴、体重下降。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白确诊。控制血糖是关键,可遵医嘱使用二甲双胍缓释片或胰岛素注射液,同时需限制高糖饮食。
日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿,减少酒精和辛辣食物摄入。若尿频持续超过一周,或伴随发热、血尿、腰痛等症状,建议及时到泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等检查。女性需注意妇科炎症的排查,儿童需警惕神经源性膀胱的可能。