肺癌手术后可能出现短期并发症、长期功能影响、复发风险及心理适应问题,术后管理需结合定期复查、呼吸训练、营养支持和心理疏导。
1. 短期并发症术后1-2周可能出现胸腔积液、肺部感染或切口疼痛,需通过抗生素、镇痛药物和物理排痰处理,医生可能开具头孢呋辛、布洛芬缓释胶囊或氨溴索口服液。
2. 呼吸功能恢复肺叶切除后需进行腹式呼吸训练,部分患者存在持续性气促,可能与剩余肺组织代偿性扩张不足有关,表现为活动后血氧饱和度下降。
3. 复发监测术后5年内需每3-6个月进行胸部CT随访,原位复发概率与病理分期相关,若发现新发结节可能需要二次手术或靶向治疗。
4. 心理调适约40%患者术后出现焦虑或病耻感,认知行为疗法联合帕罗西汀等抗抑郁药物可改善情绪,家属应避免过度保护影响康复信心。
术后饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免辛辣刺激,戒烟并保持适度有氧运动,出现持续发热或咯血需立即返院检查。