胳膊抬不起来一抬就疼痛难忍可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肌肉拉伤、关节炎等因素有关。肩周炎通常表现为肩关节活动受限、夜间疼痛加剧；肩袖损伤可能与肩部过度使用、外伤有关，常伴有肩部无力、活动时疼痛；颈椎病可能因颈椎退行性变压迫神经，导致肩部放射性疼痛；肌肉拉伤多因运动不当或过度用力，表现为局部肿胀、压痛；关节炎可能与关节软骨磨损、炎症有关，常伴有关节僵硬、活动受限。治疗上，肩周炎可通过热敷、按摩、功能锻炼缓解；肩袖损伤需避免肩部负重，必要时进行物理治疗或手术修复；颈椎病可通过颈部牵引、药物治疗改善；肌肉拉伤需休息、冷敷、局部压迫；关节炎可通过非甾体抗炎药、关节保护训练缓解。

1、肩周炎：肩周炎多因肩关节周围软组织慢性劳损或退行性变引起，表现为肩部疼痛、活动受限，尤其在夜间疼痛加剧。治疗上，可通过热敷促进血液循环，按摩缓解肌肉紧张，功能锻炼如爬墙运动、钟摆运动等帮助恢复肩关节活动度。

2、肩袖损伤：肩袖损伤常因肩部过度使用或外伤导致，表现为肩部无力、活动时疼痛，尤其是外展或旋转动作。治疗需避免肩部负重，急性期可冷敷减轻肿胀，慢性期可通过物理治疗如超声波、电刺激促进修复，严重者需手术修复撕裂的肩袖组织。

3、颈椎病：颈椎病多因颈椎退行性变或椎间盘突出压迫神经根，导致肩部放射性疼痛，可能伴有上肢麻木、无力。治疗可通过颈部牵引减轻神经压迫，药物治疗如非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时进行颈椎微创手术。

4、肌肉拉伤：肌肉拉伤多因运动不当或过度用力导致，表现为局部肿胀、压痛，活动时疼痛加重。治疗需立即停止活动，冷敷减轻肿胀，局部压迫包扎固定，48小时后可热敷促进恢复，避免过早进行剧烈运动。

5、关节炎：关节炎可能与关节软骨磨损、炎症反应有关，表现为关节僵硬、活动受限，尤其在早晨或久坐后加重。治疗可通过非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛，关节保护训练如游泳、骑自行车等减轻关节负担，必要时进行关节腔注射或关节置换手术。

日常生活中，保持良好姿势，避免长时间保持同一姿势，注意肩部保暖，避免过度使用肩部，适当进行肩部拉伸和力量训练，有助于预防肩部疼痛。饮食上，多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。运动时，注意热身和拉伸，避免突然剧烈运动，减少肌肉拉伤风险。