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宝宝流鼻涕十几天不好怎么回事

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宝宝流鼻涕十几天不好怎么回事

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竺平

竺平 副主任医师

江苏省中医院 肛肠科

宝宝流鼻涕十几天不好可能由普通感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、环境刺激等原因引起,可通过对症治疗、抗过敏治疗、抗生素治疗、手术治疗、改善环境等方式缓解。

1、普通感冒:

病毒感染是婴幼儿流鼻涕最常见的原因,鼻黏膜充血水肿导致分泌物增多。病程通常持续7-10天,若继发细菌感染可能延长症状。保持室内湿度50%-60%,使用生理盐水喷鼻可缓解症状,持续发热或脓涕需就医。

2、过敏性鼻炎:

尘螨、花粉等过敏原刺激引发鼻黏膜变态反应,表现为清水样涕、鼻痒、阵发性喷嚏。可能与家族过敏史有关,需检测过敏原。回避过敏原基础上,可遵医嘱使用抗组胺药物或鼻用激素,长期发作可能影响睡眠质量。

3、急性鼻窦炎:

细菌感染导致鼻窦黏膜炎症,典型表现为黄绿色脓涕超过10天,可能伴有头痛、面部压痛。常见致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。需进行鼻窦CT确诊,轻症可用抗生素治疗,反复发作需排除免疫缺陷。

4、腺样体肥大:

长期炎症刺激导致腺样体病理性增生,表现为持续性鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾。可能并发中耳炎或颌面发育异常。鼻咽侧位片可明确诊断,重度肥大影响呼吸时需考虑腺样体切除术。

5、环境刺激:

二手烟、空气污染或干燥空调环境持续刺激鼻腔黏膜,导致非感染性鼻炎。表现为黏液分泌增多但无其他感染症状。建议使用空气净化器,冬季保持室内湿度,避免接触香水等挥发性物质。

注意观察宝宝精神状态与伴随症状,保证每日饮水500-800毫升,适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。睡眠时抬高床头15度可减轻鼻塞,避免用力擤鼻以防中耳炎。若出现持续发热、耳痛、呼吸急促或精神萎靡,需及时儿科就诊排除下呼吸道感染。日常可用37℃温水毛巾热敷鼻部,每日2-3次促进鼻腔血液循环。

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