宝宝一咳嗽就吐可能由胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、气道高反应性等原因引起,可通过调整喂养姿势、抗感染治疗、回避过敏原、雾化吸入等方式缓解。
1. 胃食管反流婴幼儿贲门括约肌发育不完善,咳嗽时腹压增高导致胃内容物反流。建议家长采用少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝20分钟,避免立即平卧。
2. 呼吸道感染病毒或细菌感染引发气道分泌物增多,剧烈咳嗽刺激呕吐中枢。可能与鼻后滴漏、支气管炎等因素有关,通常伴随发热、痰鸣音等症状。需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、氨溴索口服溶液、布地奈德混悬液。
3. 过敏反应食物或吸入性过敏原诱发气道痉挛性咳嗽伴呕吐。家长需记录饮食日记,回避牛奶、鸡蛋等高风险过敏原,必要时检测血清特异性IgE。
4. 气道高反应性咳嗽变异性哮喘或冷空气刺激导致气道收缩,剧烈咳嗽引发呕吐。可能与遗传性过敏体质、环境刺激等因素有关,常表现为夜间干咳。需医生评估后使用孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入剂、异丙托溴铵溶液。
保持室内湿度50%-60%,避免接触二手烟,若呕吐物带血丝或出现呼吸急促需立即急诊。