焦虑症主要通过心理评估、体格检查、实验室检查和排除性诊断等方法确诊,诊断依据包括病史采集、症状标准、病程标准和功能损害评估。
1、心理评估采用标准化量表如汉密尔顿焦虑量表、广泛性焦虑障碍量表进行测评,评估焦虑症状严重程度和类型,需由精神科医生或心理治疗师完成。
2、体格检查测量血压、心率等生理指标,排除甲状腺功能亢进等躯体疾病导致的焦虑样症状,重点检查神经系统和内分泌系统。
3、实验室检查进行甲状腺功能、血常规、电解质等检测,鉴别器质性疾病引起的继发性焦虑,必要时安排脑部CT或MRI检查。
4、排除性诊断依据DSM-5诊断标准,需持续6个月以上过度焦虑,并排除抑郁症、精神分裂症等其他精神障碍,确认社会功能受损情况。
确诊后建议结合心理咨询和规律运动,避免摄入过量咖啡因,定期复诊评估治疗效果。