肺小结节三个月增长1.5毫米多数属于良性病变,恶性概率较低。结节增长可能由炎症反应、测量误差、良性增生或早期肿瘤等因素引起,需结合动态随访与影像特征综合评估。
1、炎症反应:肺部感染或陈旧性炎症可能导致结节暂时性增大,表现为磨玻璃样阴影伴周围渗出,抗感染治疗后多可缩小。
2、测量误差:不同CT扫描层厚或呼吸状态差异可能造成1-2毫米的测量偏差,需对比同一设备相同条件下的连续影像。
3、良性增生:肺内淋巴结或纤维瘢痕组织在修复过程中可能出现缓慢增长,通常边缘光滑无分叶,倍增时间超过400天。
4、肿瘤迹象:若结节呈现分叶状、毛刺征或胸膜牵拉等恶性特征,需通过PET-CT或穿刺活检进一步明确性质。
建议在胸外科或呼吸科定期随访,每3-6个月复查低剂量CT,避免吸烟及接触粉尘等刺激因素。