胫后神经损伤的临床表现主要有足底感觉异常、足内翻无力、行走困难、足部肌肉萎缩。
1、足底感觉异常早期表现为足底麻木或刺痛感,可能与神经受压有关,需通过神经电生理检查确诊,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺等神经营养药物。
2、足内翻无力进展期出现足部内翻力量减弱,常伴随跟腱反射减弱,可能与外伤或局部压迫有关,建议进行肌电图评估,物理治疗可帮助恢复肌力。
3、行走困难患者常表现为踮脚行走或步态不稳,严重时出现跨阈步态,通常与胫骨后肌群功能障碍相关,需结合康复训练改善运动功能。
4、足部肌肉萎缩终末期可见足底小肌肉萎缩形成弓形足,多因长期神经失支配导致,需考虑神经松解手术干预,并配合低频电刺激治疗。
建议避免长时间站立或穿紧鞋,定期进行足部肌力训练,出现持续症状应及时至神经外科就诊。