早期结节性肝硬化的治疗方法主要有抗病毒治疗、保肝护肝治疗、营养支持和并发症预防。早期干预可延缓病情进展,需结合病因制定个体化方案。
1、抗病毒治疗乙肝或丙肝病毒感染是常见病因,需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制,降低肝脏炎症反应,延缓纤维化进程。
2、保肝护肝治疗水飞蓟宾、双环醇等药物可促进肝细胞修复,改善肝功能。需定期监测转氨酶、胆红素等指标评估疗效。
3、营养支持优质蛋白和维生素补充有助于肝细胞再生,每日需保证每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入,适量补充B族维生素和维生素K。
4、并发症预防针对门脉高压可预防性使用普萘洛尔,食管胃底静脉曲张患者需定期胃镜筛查,避免粗糙食物损伤血管。
患者应严格戒酒,控制体重,每3-6个月复查肝脏超声和肝功能,出现腹水或意识改变需立即就医。