输尿管结石不一定需要动手术,具体治疗方式取决于结石的大小、位置以及患者的症状。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石术和微创手术等。
1、药物排石
对于直径小于6毫米的结石,通常可以通过药物和大量饮水促进自然排出。常用药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)和止痛药(如布洛芬)。这些药物有助于放松输尿管平滑肌,缓解疼痛并促进结石排出。同时,每日饮水2-3升有助于冲刷结石。
2、体外冲击波碎石术(ESWL)
对于直径在6-20毫米之间的结石,体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过尿液排出。该方法适用于输尿管上段结石,且患者肾功能正常的情况下。术后需注意多饮水,避免剧烈运动。
3、微创手术
对于较大或位置特殊的结石,微创手术可能是更有效的选择。常见手术方式包括输尿管镜碎石术(URS)和经皮肾镜取石术(PCNL)。输尿管镜碎石术通过尿道插入细管,直接粉碎并取出结石;经皮肾镜取石术则通过背部小切口进入肾脏,适用于较大的
肾结石。术后需遵医嘱进行恢复,避免感染。
输尿管结石的治疗需根据具体情况选择合适的方法,早期干预和科学管理是关键。如果出现剧烈疼痛、血尿或排尿困难等症状,应及时就医,避免延误治疗。