儿童手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,主要通过接触传播,常见于5岁以下儿童。其危害主要体现在症状轻重不一,严重时可引发并发症,需及时就医。手足口病的典型症状包括发热、口腔疱疹、手足皮疹等,部分患儿可能出现神经系统并发症,如脑炎、脑膜炎等,极少数情况下可导致死亡。预防措施包括注意个人卫生、避免接触感染者、接种疫苗等。治疗以对症支持为主,重症需住院观察和干预。
1、发热:手足口病初期常表现为发热,体温可达38℃以上,部分患儿伴有食欲不振、乏力等症状。发热期间需注意补充水分,避免脱水,可使用退热药物如对乙酰氨基酚口服溶液每次10-15mg/kg,每4-6小时一次或布洛芬混悬液每次5-10mg/kg,每6-8小时一次。
2、口腔疱疹:患儿口腔内可出现疱疹或溃疡,导致疼痛和进食困难。建议给予温凉流质或半流质饮食,避免刺激性食物,如酸性或辛辣食物。可使用口腔喷雾剂如复方氯己定含漱液缓解疼痛,每日3-4次。
3、手足皮疹:手足口病的典型症状为手足部位出现红色斑丘疹或水疱,一般不痛不痒。皮疹通常无需特殊处理,保持皮肤清洁干燥即可,避免抓挠以防感染。
4、神经系统并发症:少数患儿可能出现神经系统症状,如头痛、呕吐、嗜睡、惊厥等,提示可能发展为脑炎或脑膜炎。此类情况需立即就医,住院治疗可能包括静脉注射免疫球蛋白、抗病毒药物如利巴韦林注射液每日10-15mg/kg,分2次使用等。
5、预防措施:预防手足口病的关键在于切断传播途径,注意手部卫生,勤洗手,避免与感染者密切接触。接种EV71疫苗可有效预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童接种。
手足口病的护理需注重饮食调理,给予易消化、营养丰富的食物,如米粥、蔬菜泥、水果泥等。患儿应多休息,避免剧烈活动,保持室内空气流通。家长需密切观察病情变化,若出现高热不退、精神萎靡、呕吐等症状,应及时就医。通过科学的预防和护理,可有效降低手足口病的危害,保障儿童健康。
手足口病宝宝不吃奶可通过调整喂养方式、缓解口腔疼痛、补充水分、营养替代和就医评估等方式改善。该症状通常由口腔疱疹疼痛、食欲下降、吞咽困难、发热消耗和继发感染等原因引起。
1、调整喂养方式:
选择流速缓慢的奶嘴或改用小勺喂食,避免奶嘴摩擦口腔溃疡。将奶液温度控制在37℃左右,过冷过热均会刺激创面。少量多次喂养,单次喂奶量减少至平时1/3,间隔时间缩短至1-2小时。
2、缓解口腔疼痛:
进食前用生理盐水清洁口腔,疱疹处可涂抹医生开具的溃疡凝胶。避免酸性或刺激性食物,奶液中可添加少量米粉降低流动性。使用医用硅胶指套轻柔按摩牙龈缓解不适。
3、补充水分:
通过口服补液盐维持电解质平衡,每15分钟喂5-10毫升温水。可尝试冷藏的菊花茶、苹果汁等清淡饮品。观察尿量每天应达6-8次,防止脱水引发病情加重。
4、营养替代:
暂时用米汤、藕粉、婴儿营养米粉等流质替代部分奶量。选择高能量营养补充剂需咨询冲泡浓度调整为正常值的2/3。酸奶等低温乳制品可能更易被接受。
5、就医评估:
持续24小时拒食或尿量明显减少需及时就诊,排查疱疹性咽峡炎等并发症。出现嗜睡、肢体抖动等神经系统症状应立即急诊。重度脱水可能需静脉补液支持治疗。
患病期间保持室内湿度50%-60%,每日用含氯消毒剂清洁玩具。选择棉质透气衣物减少皮肤刺激,体温超过38.5℃时采用温水擦浴。恢复期可尝试添加南瓜泥、香蕉泥等温和辅食,逐步过渡至正常饮食。密切观察手掌、足底新发皮疹情况,隔离期不少于症状消失后7天。