双手颤抖可能是原发性震颤、甲状腺功能亢进、药物副作用或帕金森病等引起。帕金森病多见于中老年人,青少年期发病需结合其他症状综合判断。
1、原发性震颤与遗传相关的良性震颤,饮酒可暂时缓解,情绪紧张时加重。无须特殊治疗,症状明显时可遵医嘱使用普萘洛尔、扑米酮或加巴喷丁。
2、甲状腺功能亢进甲状腺激素过多导致代谢亢进,常伴心悸、多汗。需检测甲状腺功能,治疗包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
3、药物因素部分哮喘药、抗精神病药可能引发震颤。需复查用药史,调整药物方案后可缓解,必要时使用苯海索对症处理。
4、帕金森病青少年型帕金森病罕见,需具备运动迟缓等核心症状。诊断需神经科评估,治疗包括左旋多巴、金刚烷胺等多巴胺能药物。
建议记录震颤发作特点并完善脑部影像学检查,青少年患者优先排除代谢性疾病及遗传因素,避免自行服用抗震颤药物。