李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
大便常规检查可发现痢疾患者的白细胞和红细胞阳性,但无法确诊痢疾。确诊痢疾的金标准是病原学检查,通过检测志贺菌抗体阳性来确定。白细胞升高通常提示感染,但正常水平不能排除痢疾;红细胞阳性表明肠道感染,但正常水平可能因肠道黏膜受损导致出血。大便形状也能反映痢疾的严重程度,不成形、量多、黏液多表明炎症活动期,而量少、黏液少则为恢复期。临床表现如畏寒、高热、头痛、乏力、腹痛、腹泻等也可帮助判断,急性菌痢病程一般在3-8天,慢性菌痢超过2周,感染性腹泻则一般不超过1周。