右边睾丸痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或泌尿系统结石引起。
1、睾丸扭转:
睾丸扭转是泌尿外科急症,多发于青少年,因精索旋转导致血流受阻。典型表现为突发单侧睾丸剧痛伴阴囊肿胀,可能伴随恶心呕吐。需在6小时内手术复位,否则可能导致睾丸坏死。
2、附睾炎:
细菌感染引起的附睾炎症,常见于尿路感染或性传播疾病患者。疼痛从阴囊底部开始放射至腹股沟,伴随发热和排尿不适。需抗生素治疗,急性期需卧床休息并阴囊托高。
3、精索静脉曲张:
精索静脉丛异常扩张多见于左侧,但右侧也可能发生。表现为阴囊坠胀感,久站后加重,平卧缓解。重度可能影响生育功能,需显微外科结扎手术。
4、外伤因素:
阴囊区域撞击伤或运动损伤可导致睾丸挫伤、血肿。疼痛程度与损伤相关,轻微外伤可通过冰敷缓解,严重血肿需手术引流。
5、泌尿系统结石:
输尿管下段结石放射痛可能表现为睾丸区疼痛,常伴随腰痛、血尿。需影像学检查确诊,小于6毫米结石可通过药物排石,大于6毫米需体外碎石。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动,穿着宽松内裤减轻压迫。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。可尝试温水坐浴缓解不适,但持续疼痛超过2小时或伴随发热、血尿需立即就医。定期进行阴囊超声检查有助于早期发现精索静脉曲张等潜在问题,保持适度运动增强盆底肌肉支撑力。