奥氮平片常见副作用主要有嗜睡、体重增加、口干、锥体外系反应等。奥氮平作为非典型抗精神病药,主要用于精神分裂症和双相情感障碍治疗,其副作用发生概率与个体差异及用药剂量相关。
1、嗜睡奥氮平通过阻断组胺H1受体导致中枢抑制,约三成用药者出现日间困倦。轻度嗜睡可调整服药时间至晚间,严重者需评估药物减量可能。
2、体重增加药物影响下丘脑食欲调节中枢,多数患者用药3个月内体重增长明显。建议监测BMI变化,配合低GI饮食和规律运动,必要时联用二甲双胍。
3、口干抗胆碱能作用导致唾液分泌减少,可表现为持续性口腔干燥。无糖口香糖刺激唾液分泌,严重者需警惕龋齿风险。
4、锥体外系反应大剂量使用时可能引发静坐不能、肌张力障碍等运动障碍。通常联用苯海索等抗胆碱药缓解,老年患者更易发生。
用药期间应定期监测血糖血脂,出现高热、肌强直等恶性综合征征兆需立即就医。所有用药调整须在精神科医师指导下进行。