早中期鼻咽癌的生存率较高，5年生存率可达70％-90％，具体取决于治疗及时性和个体差异。早期发现和规范治疗是提高生存率的关键，治疗方法包括放疗、化疗和靶向治疗。 1、放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，尤其适用于早中期患者。调强放疗IMRT能够精准定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤，提高治疗效果。常规放疗和三维适形放疗3D-CRT也是常用方法，但调强放疗的精确性更高，副作用更小。 2、化疗常与放疗联合使用，称为同步放化疗，可显著提高疗效。常用化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶和多西他赛。顺铂是鼻咽癌化疗的基石药物，能够增强放疗的敏感性；5-氟尿嘧啶通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥作用；多西他赛则通过干扰微管功能抑制肿瘤细胞分裂。 3、靶向治疗是近年来鼻咽癌治疗的重要进展，适用于特定基因突变的患者。常用药物包括西妥昔单抗和尼妥珠单抗，它们通过阻断表皮生长因子受体EGFR信号通路抑制肿瘤生长。靶向治疗通常与放疗或化疗联合使用，可进一步提高疗效。 4、免疫治疗也逐渐应用于鼻咽癌治疗，尤其是复发或转移性患者。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗，通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，为部分患者提供了新的治疗选择。 5、生活方式调整对提高生存率也有积极作用。患者应保持均衡饮食，多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物。适度运动如散步、瑜伽等有助于增强体质，改善心理状态。戒烟限酒、避免过度劳累也是重要措施。 早中期鼻咽癌的生存率较高，但需结合规范治疗和健康生活方式。定期复查、遵医嘱治疗、保持积极心态是提高生存率的关键。