宝宝体温38.2摄氏度时通常不建议立即服用退烧药。是否需要用药需结合发热原因、年龄及精神状态综合判断，主要影响因素有发热病因、体温变化趋势、伴随症状、年龄限制及药物选择。

1、发热病因：

38.2摄氏度属于低热范畴，可能由病毒感染、疫苗接种反应或环境因素引起。病毒感染引起的自限性发热通常无需药物干预，而细菌感染可能需抗感染治疗。明确病因前盲目退热可能掩盖病情。

2、体温变化趋势：

持续监测体温变化比单次测量值更重要。若体温呈上升趋势且超过38.5摄氏度，或出现寒战等不适症状时考虑用药。体温稳定在38.2摄氏度以下时可优先物理降温。

3、伴随症状：

观察是否伴随嗜睡、拒食、皮疹等预警症状。单纯低热无其他异常可暂观察，若出现抽搐、意识改变等需立即就医。三个月以下婴儿出现发热必须急诊处理。

4、年龄限制：

不同月龄用药标准不同。三个月内婴儿禁用任何退热药，三至六月龄仅限对乙酰氨基酚，六月龄以上才可考虑布洛芬。用药前必须核对剂量计算公式。

5、药物选择：

儿童退热仅推荐对乙酰氨基酚或布洛芬两种药物。避免使用阿司匹林、尼美舒利等禁忌药品。栓剂与口服剂型不可同时使用，两次用药需间隔4-6小时。

建议保持室内通风，穿着轻薄棉质衣物，适当增加温水摄入。可采用温水擦浴物理降温，重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。记录体温变化曲线，若持续发热超过24小时或出现异常症状应及时儿科就诊。哺乳期母亲需注意饮食清淡，保证充足水分供给。观察期间避免过度包裹或酒精擦浴等不当处理方式。