慢性细菌性前列腺炎的症状主要有排尿异常、会阴不适、性功能障碍、全身症状及生殖系统异常表现。该疾病通常由细菌感染引起,可能伴随尿频、尿急、下腹坠胀等症状,需通过药物治疗及生活调理改善。
1、排尿异常患者常出现尿频、尿急、尿痛或排尿困难,夜间起夜次数增多。部分人可能感到排尿后尿道有灼热感或残留尿滴沥。这些症状与前列腺炎症刺激尿道及膀胱颈部有关。若合并尿道感染,可能出现尿液浑浊或带有异味。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物缓解症状,但需在医生指导下使用。
2、会阴不适典型表现为会阴部、耻骨上区或腰骶部持续性钝痛或坠胀感,久坐或骑车后加重。疼痛可能放射至阴茎、睾丸或大腿内侧。部分患者排便时直肠区域有压迫感。这类症状与前列腺充血及炎症扩散相关。热敷或遵医嘱服用塞来昔布胶囊可暂时缓解,但需排查是否合并盆腔其他病变。
3、性功能障碍可能出现勃起功能障碍、射精疼痛或血精,部分患者性欲减退。这与炎症导致前列腺神经末梢敏感度改变有关。长期未治疗可能影响生育功能。临床常用前列舒通胶囊配合心理疏导改善症状,但需避免自行服用壮阳药物加重病情。
4、全身症状部分患者伴随低热、乏力、关节肌肉酸痛等非特异性表现,急性发作期可能体温升高。这些症状与慢性炎症产生的代谢产物刺激有关。需注意与泌尿系统结核或其他感染性疾病鉴别。医生可能根据药敏试验选择左氧氟沙星片等抗生素治疗。
5、生殖系统异常少数患者出现附睾肿大压痛或精囊炎,表现为射精后血尿或精液带血。直肠指检可触及前列腺质地变硬或有压痛结节。这类情况提示感染扩散,需通过前列腺液培养明确病原体。头孢克肟分散片等药物可能被选用,严重者需住院静脉用药。
慢性细菌性前列腺炎患者应避免久坐、饮酒及辛辣饮食,每日温水坐浴15分钟有助于缓解症状。建议规律作息并保持适度运动,如快走或游泳等低强度有氧运动。治疗期间须遵医嘱完成全程抗生素疗程,即使症状缓解也不可自行停药。若出现高热、血尿或严重疼痛需立即就医,防止发展为前列腺脓肿或败血症。定期复查前列腺液常规及超声检查有助于评估疗效。