贲门痉挛的症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、反流及体重下降,按病程发展可分为早期进食梗阻感、进展期持续性吞咽困难、终末期营养不良。
1、早期表现进食固体食物时出现间歇性梗阻感,可能伴随胸骨后隐痛,与食管肌肉异常收缩有关。可尝试小口进食、充分咀嚼缓解。
2、进展期症状发展为持续性吞咽困难,液体食物也难以通过,胸痛加剧呈烧灼感,夜间常因反流惊醒。需通过食管测压确诊,可遵医嘱使用硝酸甘油片、硝苯地平缓释片等平滑肌松弛剂。
3、终末期表现长期进食障碍导致体重显著下降、脱水及贫血,食管可能扩张变形。此时需考虑内镜下球囊扩张术或Heller肌切开术治疗。
出现吞咽梗阻症状建议尽早就诊消化内科,避免进食过冷过热食物,少食多餐有助于减轻症状。