卵巢高反应是辅助生殖技术中卵巢对促排卵药物反应过度的现象,可能引发卵巢过度刺激综合征,主要表现为腹胀、卵巢增大、腹水等。
1、激素水平异常促排卵药物使用过量可能导致体内雌激素水平急剧升高,引发血管通透性增加。需调整用药方案,必要时使用醋酸加尼瑞克等拮抗剂。
2、多囊卵巢综合征患有多囊卵巢综合征的女性基础卵泡数量多,更容易出现高反应。表现为月经紊乱、高雄激素血症,可使用来曲唑等药物控制排卵。
3、遗传易感性部分人群存在FSH受体基因多态性,对促排药物敏感度高。建议进行基因检测,采用温和刺激方案如克罗米芬方案。
4、体重指数过低低体重女性药物代谢速率慢,容易造成药物蓄积。需根据体重调整促排剂量,密切监测卵泡发育情况。
出现卵巢高反应时应立即暂停促排,补充白蛋白纠正低蛋白血症,日常建议高蛋白饮食并避免剧烈运动。