1型糖尿病目前尚无根治方法,但可通过胰岛素替代治疗、免疫调节疗法、胰岛细胞移植、人工胰腺技术等方式长期控制病情。
1、胰岛素替代每日外源性胰岛素注射是基础治疗手段,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等,需配合动态血糖监测调整剂量。
2、免疫调节针对自身免疫反应的CD3单抗、抗胸腺细胞球蛋白等疗法可延缓β细胞破坏,但需在发病早期使用,可能与发热、皮疹等不良反应有关。
3、细胞移植同种异体胰岛移植可使部分患者脱离胰岛素,但存在供体短缺和终身免疫抑制问题,术后需服用他克莫司、霉酚酸酯等抗排异药物。
4、人工胰腺闭环胰岛素泵系统能模拟生理性胰岛素分泌,目前第三代产品已实现血糖自动调控,但仍需定期更换输注管路。
患者需严格遵医嘱用药,保持低碳水化合物饮食和规律运动,定期筛查眼底病变等并发症。科研领域针对干细胞再生疗法和基因编辑技术的突破值得持续关注。