睾丸鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射治疗、手术治疗等方式治疗。睾丸鞘膜积液通常由先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、观察随访轻度无症状的鞘膜积液可暂时观察,尤其婴幼儿先天性鞘膜积液多数在2岁前自行吸收消退,期间定期复查超声监测积液量变化。
2、穿刺抽液对于张力较高或引起不适的鞘膜积液,可在无菌操作下穿刺抽吸液体缓解症状,但单纯抽液易复发,需配合后续治疗。
3、注射治疗抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂如聚桂醇,促使鞘膜粘连闭合,适用于原发性鞘膜积液,需排除感染及肿瘤因素。
4、手术治疗睾丸鞘膜翻转术或鞘膜切除术是根治方法,适用于反复发作、继发性或合并疝气的病例,术后并发症概率低。
避免剧烈运动及阴囊外伤,术后保持伤口清洁干燥,发现阴囊肿大加剧或疼痛发热应及时复查。