急性硬膜外血肿的高发人群主要包括头部外伤者、凝血功能障碍患者、长期服用抗凝药物者、酗酒者及老年人。
1、头部外伤者:
颅脑受到直接暴力撞击或减速性损伤时,硬脑膜血管易发生撕裂。常见于交通事故伤、高处坠落伤等,这类人群需警惕迟发性血肿,伤后24小时内应密切观察意识变化。
2、凝血功能障碍者:
血友病、血小板减少症等患者因凝血机制异常,轻微头部外伤即可引发硬膜外出血。此类人群需定期监测凝血功能,必要时提前补充凝血因子。
3、抗凝药物服用者:
长期使用华法林、利伐沙班等抗凝药物会抑制凝血酶原活性,增加血管破裂后止血难度。建议用药期间避免剧烈运动,定期复查国际标准化比值。
4、酗酒者:
慢性酒精中毒会导致维生素K缺乏和血小板功能异常,同时醉酒状态易发生跌倒伤。酒精还掩盖颅内压增高症状,延误就医时机。
5、老年人:
脑组织萎缩使硬脑膜血管张力增加,轻微外伤易致血管断裂。合并高血压、动脉硬化者风险更高,日常需预防跌倒,控制基础疾病。
建议高风险人群佩戴防护头盔从事高危活动,家中设置防滑设施。出现头痛呕吐、意识模糊等症状需立即就医,确诊后需绝对卧床,避免用力咳嗽或排便。恢复期可进行认知功能训练,饮食选择高蛋白、高维生素食物促进脑组织修复,适度散步改善血液循环但避免剧烈运动。