前列腺检查怎么做

前列腺检查主要包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、磁共振成像检查和前列腺穿刺活检等方法。

医生会戴上手套，涂抹润滑剂后将手指插入直肠，通过触摸前列腺来评估其大小、质地和有无结节。该方法简单快捷，能初步判断前列腺是否存在异常。检查过程中可能会有轻微不适感，但通常可以耐受。检查前无须特殊准备，但建议排空膀胱。

通过抽取静脉血检测PSA水平，该指标升高可能提示前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌。检查前48小时内应避免骑自行车、剧烈运动或性活动，这些因素可能导致PSA假性升高。检查结果需结合其他检查综合判断，单一指标异常不能确诊疾病。

经腹部或经直肠超声能清晰显示前列腺形态、大小和内部结构。经直肠超声分辨率更高，检查前需要排空膀胱并清洁肠道。检查时医生会将超声探头轻轻插入直肠，整个过程约15-20分钟。超声能发现前列腺钙化、囊肿等病变，对前列腺增生诊断价值较高。

MRI具有无辐射、软组织分辨率高的特点，能多参数、多序列评估前列腺。检查前需去除身上金属物品，保持静止约30分钟。增强MRI能更好显示肿瘤血供情况，多参数MRI对前列腺癌诊断准确性较高。该检查费用相对昂贵，通常作为二线检查手段。

在超声或MRI引导下，通过直肠或会阴穿刺获取前列腺组织进行病理检查。术前需预防性使用抗生素，术后可能出现血尿、血便等，一般1-2天可自行缓解。该检查是确诊前列腺癌的金标准，根据临床需要可采用系统穿刺或靶向穿刺方案。

前列腺检查方法选择需根据临床症状和初步检查结果决定。建议45岁以上男性每年进行一次前列腺健康体检，有排尿异常、血尿等症状时应及时就医。日常生活中应保持规律作息，避免久坐，适量饮水，限制酒精和辛辣食物摄入。出现前列腺不适症状时，可在医生指导下进行温水坐浴等物理疗法。