精神药物依赖可通过心理治疗、药物替代治疗、社会支持干预、住院戒断治疗等方式改善。依赖通常由长期滥用、心理因素、生理适应、疾病共病等原因引起。
1、心理治疗:认知行为疗法帮助患者识别错误用药动机,动机增强访谈可提升戒断意愿。治疗需配合专业心理医生定期干预。
2、药物替代治疗:针对阿片类依赖可用美沙酮替代,苯二氮䓬类依赖可采用递减法换用劳拉西泮。需在精神科医生监督下调整剂量。
3、社会支持干预:家庭治疗改善支持环境,加入戒断互助小组获得同伴支持。避免接触原有吸毒社交圈是关键措施。
4、住院戒断治疗:严重依赖者需封闭环境脱毒,配合氯硝西泮控制戒断反应。合并精神障碍时需联合使用奥氮平等药物。
戒断期间保持规律作息,补充B族维生素,避免摄入咖啡因等刺激性物质,定期复查预防复吸。