类风湿关节炎通常会引起关节疼痛,常见受累部位包括手指关节、腕关节、膝关节、踝关节及足部小关节,部分患者可能伴随脊柱或颞颌关节疼痛。
1、手指关节近端指间关节和掌指关节对称性肿痛是典型表现,晨僵常超过1小时,可能与滑膜炎症导致关节液积聚有关。
2、腕关节腕部弥漫性疼痛伴活动受限,X线可见关节间隙狭窄,疾病进展可能导致腕关节畸形。
3、膝关节负重关节受累时出现行走痛,关节腔内可有积液,严重者出现屈曲挛缩影响站立功能。
4、足部关节跖趾关节和趾间关节肿胀疼痛,足底筋膜附着点炎症可能导致行走时足跟痛。
建议疼痛发作期减少关节负重活动,适当热敷缓解症状,同时需定期风湿免疫科随访评估疾病活动度。