先天性心肌病多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情发展。治疗方案主要有药物治疗、器械植入、心脏移植、生活方式调整。
1、药物治疗β受体阻滞剂如美托洛尔可减缓心率,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利改善心脏重构,利尿剂如呋塞米缓解水肿症状。需定期复查调整用药方案。
2、器械植入严重心律失常患者可安装植入式心脏复律除颤器,心脏传导阻滞需起搏器治疗。器械植入后需避免强磁场环境并定期检测设备状态。
3、心脏移植终末期患者评估后可行心脏移植手术,术后需终身服用免疫抑制剂如环孢素预防排斥反应。供体匹配和术后感染防控是关键环节。
4、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过5克,避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动,保证充足睡眠并控制情绪波动。
建议每3-6个月复查心脏超声和心电图,妊娠患者需产科与心内科联合随访,儿童患者家长需记录每日症状变化。