老年黄斑病变的治疗方法主要有抗血管内皮生长因子药物注射、光动力疗法、激光治疗、营养补充及低视力康复训练。

1、抗血管内皮生长因子药物：

玻璃体腔内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物可抑制异常血管生长，适用于湿性黄斑病变。该疗法需定期重复注射，能有效延缓视力下降，治疗过程需严格无菌操作并由专业眼科医生执行。

2、光动力疗法：

通过静脉注射光敏剂维替泊芬后，用特定波长激光激活药物，选择性封闭异常新生血管。该疗法对部分典型性脉络膜新生血管效果显著，治疗后需避光48小时，通常作为联合治疗手段。

3、激光治疗：

传统激光光凝术可封闭渗漏的视网膜下新生血管，适用于病灶远离黄斑中心凹的情况。微脉冲激光等新技术能减少视网膜损伤，但可能需多次治疗，术后需定期复查防止复发。

4、营养补充：

根据AREDS2研究配方，每日补充叶黄素、玉米黄质、维生素C、维生素E、锌及铜等抗氧化剂，可延缓干性黄斑病变进展。建议通过深色蔬菜、鱼类等食物配合专用膳食补充剂获取。

5、低视力康复：

对于晚期患者，使用电子助视器、放大镜等辅助器具配合定向行走训练，能改善生活质量。医疗机构可提供对比度增强、照明调整等环境改造指导，帮助患者适应剩余视力。

老年黄斑病变患者应建立包含眼科医生、营养师、康复师的综合管理团队。日常需戒烟并控制血压血糖，佩戴防蓝光眼镜减少光损伤，每周进行3次30分钟的有氧运动如快走或游泳，保持深绿色蔬菜及深海鱼类摄入，避免强光直射眼睛。定期进行阿姆斯勒方格表自查，发现视物变形及时就医，晚期患者可加入病友互助组织获取心理支持。