糖尿病引起耳鸣怎么办

糖尿病引起耳鸣可通过控制血糖、营养神经、改善微循环、中医调理、手术治疗等方式治疗。糖尿病耳鸣通常由血糖波动、神经损伤、血管病变、耳部感染、药物副作用等原因引起。

长期高血糖会导致内耳微血管病变和听神经损伤。需通过饮食控制减少精制糖摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。配合医生使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物，将空腹血糖维持在6-7毫摩尔每升。血糖仪定期监测有助于及时发现波动。

糖尿病周围神经病变可能累及听神经。甲钴胺片可促进神经髓鞘修复，依帕司他片能抑制醛糖还原酶活性。联合维生素B1片改善神经传导，需持续用药3-6个月。治疗期间出现手足麻木加重应及时复诊。

内耳血管痉挛或闭塞会导致耳蜗缺血。贝前列素钠片可扩张微血管，胰激肽原酶肠溶片能降解微血栓。建议配合有氧运动如快走，每周5次，每次30分钟。避免突然转头或剧烈运动诱发眩晕。

气阴两虚型可服用六味地黄丸滋补肾阴，血瘀型适用血府逐瘀胶囊。耳周穴位按摩选取听宫、翳风穴，每日按压2次。中药熏蒸使用川芎、丹参等药材，水温控制在50摄氏度以下避免烫伤。

当合并中耳胆脂瘤或听神经瘤时，需行乳突根治术或伽马刀治疗。术后需监测血糖防止感染，切口护理使用碘伏消毒。人工耳蜗植入适用于双耳极重度聋，术前需评估血管条件。

糖尿病患者出现耳鸣应每日监测血糖变化，避免噪音环境刺激。饮食选择富含锌的牡蛎、核桃等食物，限制每日盐摄入不超过5克。保持规律作息，睡眠时垫高床头减轻耳部充血。若耳鸣持续超过1周或伴随眩晕、听力骤降，须立即到内分泌科和耳鼻喉科联合就诊。注意避免使用氨基糖苷类等耳毒性药物，慎用含伪麻黄碱的感冒药。