慢性胆管炎可通过熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、头孢曲松等药物控制炎症,效果较好的用药方案需结合胆汁淤积程度、感染类型及肝功能状态综合调整。
1、熊去氧胆酸:作为一线利胆药物,能促进胆汁排泄并降低胆汁毒性,适用于胆汁淤积型慢性胆管炎,需监测肝功能及胆汁酸水平。
2、腺苷蛋氨酸:改善胆汁淤积和肝细胞代谢,对合并黄疸的患者效果显著,可能出现胃肠道不适等不良反应。
3、抗生素:头孢曲松等三代头孢可控制细菌感染,适用于急性发作期,需根据药敏结果调整用药。
4、免疫调节剂:合并自身免疫性胆管炎时可选用布地奈德,需警惕骨质疏松等副作用。
慢性胆管炎患者应低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查超声及肝功能,药物需在消化内科医师指导下规范使用。