沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
新生儿黄疸15以上属于病理性黄疸,需要及时就医治疗。黄疸值15 mg/dL以上可能提示胆红素水平过高,需通过光疗、药物治疗或换血疗法降低胆红素浓度,避免对新生儿神经系统造成损害。
1、黄疸值15以上的原因
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致的皮肤和黏膜黄染现象。胆红素是红细胞分解后的产物,正常情况下通过肝脏代谢排出体外。新生儿肝脏功能尚未发育完全,胆红素代谢能力较弱,容易导致胆红素积累。黄疸值15以上可能由以下原因引起:
- 生理性黄疸:新生儿出生后2-3天出现,7-10天消退,胆红素水平通常低于12 mg/dL。
- 病理性黄疸:胆红素水平持续升高,可能由溶血性疾病(如ABO血型不合)、感染、先天性胆道闭锁或遗传性代谢疾病引起。
2、黄疸值15以上的治疗方法
黄疸值15以上需及时干预,避免胆红素脑病等严重并发症。治疗方法包括:
- 光疗:通过蓝光照射分解皮肤中的胆红素,促进其排出体外。光疗是治疗新生儿黄疸的首选方法,安全有效。
- 药物治疗:如苯巴比妥可促进肝脏代谢胆红素,白蛋白可结合游离胆红素,减少其对神经系统的损害。
- 换血疗法:当胆红素水平极高或光疗效果不佳时,可通过换血疗法快速降低胆红素浓度,适用于严重溶血性黄疸。
3、日常护理与预防
- 母乳喂养:增加喂养频率,促进胆红素通过粪便排出。
- 监测黄疸值:定期检测胆红素水平,观察黄疸变化。
- 避免感染:保持新生儿皮肤清洁,避免接触感染源。
新生儿黄疸15以上需高度重视,及时就医并采取针对性治疗措施,避免胆红素过高对神经系统造成不可逆损害。家长应密切观察新生儿黄疸变化,配合医生治疗,确保宝宝健康成长。