严重的抑郁症可能由遗传因素、长期心理压力、神经递质失衡、器质性疾病等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持等方式干预。
1、遗传因素家族史是抑郁症高危因素,一级亲属患病概率显著增高。治疗需结合基因检测评估风险,药物可选择舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁剂。
2、心理压力长期应激事件如失业或丧亲可能诱发抑郁,表现为持续情绪低落。建议认知行为治疗配合正念训练,急性期可使用米氮平缓解症状。
3、神经生化异常5-羟色胺等神经递质分泌紊乱会导致情绪调节障碍,常伴随睡眠紊乱和食欲改变。需通过血液检查评估,常用帕罗西汀等SSRI类药物调节。
4、躯体疾病甲状腺功能减退或脑卒中后可能继发抑郁,需排查原发病。治疗需联合专科用药,如甲状腺素替代治疗同时配合度洛西汀改善情绪。
保持规律作息与适度运动有助于改善抑郁症状,建议每日进行30分钟有氧运动并维持社交活动,若出现自杀倾向需立即就医。