牙髓炎牙髓都拔了怎么还疼
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牙髓炎牙髓都拔了怎么还疼
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牙髓炎拔除牙髓后仍疼痛可能与残髓炎、根尖周炎、邻牙问题或手术创伤有关。牙髓炎治疗后的疼痛主要有残存感染未清除、根管充填反应、邻牙病变、手术操作刺激、咬合创伤等原因，需结合临床检查明确病因。
残髓炎是常见原因，牙髓未彻底清理时残留的神经组织会持续引发疼痛，表现为冷热刺激敏感或自发痛，需重新打开根管清理。根管充填后可能出现短暂胀痛，与材料压迫或超填刺激根尖周组织有关，通常1-2周缓解。邻牙存在龋齿或隐裂时易被误认为原患牙疼痛，需拍摄X线片鉴别。根管治疗器械超出根尖孔可能损伤牙周膜，导致持续钝痛，伴随咬合不适。患牙存在早接触点可能引发咬合痛，通过调磨牙尖可改善。
建议避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁，使用含氯己定的漱口水减少细菌滋生。若疼痛超过两周或出现肿胀需及时复诊，可能需要抗生素治疗或根尖手术。定期口腔检查有助于发现潜在问题，根管治疗后的牙齿建议做冠修复防止折裂。
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