神经型食物中毒通常不会自愈,需及时就医。常见致病因素包括肉毒杆菌毒素污染、自制发酵食品变质、罐头食品密封不良、蜂蜜喂养婴儿等。
1、肉毒杆菌污染食用被肉毒杆菌污染的肉类或豆制品可能导致中毒,表现为视力模糊、吞咽困难。需立即使用肉毒抗毒素治疗,药物包括肉毒抗毒素A型、B型、E型。
2、发酵食品变质家庭自制豆瓣酱、臭豆腐等发酵食品变质后产生毒素,引发眼睑下垂、呼吸困难。需洗胃并配合神经肌肉阻滞剂,如新斯的明、溴吡斯的明。
3、罐头食品泄漏罐头食品密封不良导致肉毒杆菌繁殖,出现言语不清、肌无力。需住院进行支持治疗,使用多价肉毒抗毒素联合辅助呼吸。
4、婴儿蜂蜜喂养1岁以下婴儿食用含肉毒杆菌孢子的蜂蜜可能引发中毒,表现为吮吸无力、哭声微弱。需重症监护并使用人源性肉毒免疫球蛋白。
出现可疑症状应立即停止进食可疑食物,保留食物样本送检,所有患者均需住院观察,严重者需呼吸机支持治疗至毒素代谢完全。