月经前胸部胀痛通常是正常的生理现象，可能与激素水平变化、乳腺组织增生、精神压力、饮食因素、经前期综合征等因素有关。

月经周期中雌激素和孕激素水平波动会导致乳腺组织充血水肿，这是经前胸部胀痛最常见的原因。这种胀痛通常从排卵后开始，随着月经来潮逐渐缓解，具有明显的周期性特征。

部分女性乳腺组织对激素变化较为敏感，可能出现轻度增生反应。这种情况属于良性改变，疼痛程度多为轻度至中度，体检时可触及乳腺组织增厚但无明确肿块。

长期紧张焦虑可能加重经前不适症状。压力会通过神经内分泌途径影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致痛觉敏感性增加。保持规律作息和适度运动有助于缓解症状。

高盐饮食可能导致水钠潴留加重乳房胀痛。咖啡因和酒精摄入可能通过影响血管舒缩功能加剧不适。建议经前期减少腌制食品、浓茶、咖啡等刺激性食物摄入。

这是涉及多系统的周期性症候群，除乳房胀痛外还可能伴有情绪波动、头痛等症状。严重者可考虑短期使用维生素B6或中药调理，但须在医生指导下进行。

建议选择支撑性好的内衣减轻乳房坠胀感，经前期可进行热敷缓解不适。若疼痛持续加重、出现非周期性疼痛或触摸到异常肿块，应及时就诊排除乳腺疾病。日常保持均衡饮食，适量补充维生素E和亚麻酸有助于改善乳腺健康，规律锻炼能促进内分泌平衡。记录月经周期和症状变化有助于医生判断病情。