宝宝喜欢出鼻血可能与鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。可通过保持鼻腔湿润、避免外力刺激、药物治疗等方式改善。
1、鼻腔干燥空气干燥或饮水不足会导致鼻黏膜脆弱易破裂。表现为单侧鼻腔少量出血,无其他伴随症状。建议家长使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内湿度维持在50%左右,鼓励孩子多喝水。冬季可使用加湿器改善环境湿度。
2、外力损伤挖鼻、碰撞等机械刺激易损伤儿童薄嫩的鼻黏膜。出血多为突发性,常见于玩耍后。家长需及时用拇指食指按压鼻翼5-10分钟止血,教导孩子避免抠鼻习惯。若出血量大可配合冷敷前额。
3、过敏性鼻炎过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿,表现为反复鼻出血伴打喷嚏、清水样鼻涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆控制过敏反应,同时进行过敏原检测避免接触。
4、鼻中隔偏曲先天发育异常导致鼻腔结构畸形,偏曲部位黏膜易受气流冲击干燥出血。需耳鼻喉科检查确诊,严重者可能需鼻中隔矫正术。日常可使用红霉素软膏涂抹偏曲部位保护黏膜。
5、血液系统疾病血小板减少或凝血功能障碍会引起自发性鼻出血,常伴牙龈出血、皮下瘀斑。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等止血药物。
日常需保持儿童饮食均衡,适量增加猕猴桃、菠菜等富含维生素K的食物。避免剧烈运动时鼻腔受撞击,擤鼻动作要轻柔。若每周出血超过3次或单次出血超过20分钟未止,应及时就诊排查病理性因素。记录出血时间、诱因及出血量有助于医生判断病因。