什么是亚急性硬膜外血肿

亚急性硬膜外血肿是头部外伤后3天至3周内形成的硬膜外血肿，通常由颅骨骨折导致脑膜中动脉或静脉破裂引起，需及时就医并采取手术或药物治疗。治疗方式包括开颅血肿清除术、钻孔引流术和药物治疗，如甘露醇、地塞米松等，同时需密切监测颅内压和生命体征。
1、亚急性硬膜外血肿的病因主要与头部外伤有关，尤其是颅骨骨折。颅骨骨折可能导致脑膜中动脉或静脉破裂，血液积聚在硬膜外腔，形成血肿。某些凝血功能障碍或使用抗凝药物也可能增加血肿风险。
2、亚急性硬膜外血肿的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力等。这些症状通常在受伤后数天至数周内逐渐出现，容易被忽视或误诊。若出现上述症状，尤其是头部外伤后，应及时就医进行影像学检查，如CT或MRI，以明确诊断。
3、治疗亚急性硬膜外血肿的主要方法是手术清除血肿。开颅血肿清除术是常用手术方式，通过开颅直接清除血肿并止血。对于血肿较小或患者情况不适合开颅手术的，可选择钻孔引流术，通过钻孔引流血肿。药物治疗主要用于缓解症状和降低颅内压，常用药物包括甘露醇、地塞米松等。
4、术后护理和康复同样重要。患者需密切监测颅内压和生命体征，防止并发症如脑水肿、感染等。康复期间应避免剧烈活动，保持头部稳定，定期复查影像学检查，评估血肿吸收情况和脑功能恢复情况。
5、预防亚急性硬膜外血肿的关键是避免头部外伤。日常生活中应注意安全，尤其是在高风险活动中佩戴头盔等防护装备。对于有凝血功能障碍或使用抗凝药物的患者，应定期监测凝血功能，必要时调整药物剂量。
亚急性硬膜外血肿是一种需要及时诊断和治疗的严重疾病，早期发现和干预可显著改善预后。若出现头部外伤后持续头痛、意识障碍等症状，应立即就医，避免延误治疗。通过手术、药物和术后护理的综合治疗，大多数患者可恢复良好，但需长期随访和康复管理。