近视手术后可能再度近视，但概率较低。术后视力回退主要与术后护理不当、用眼习惯不良、角膜愈合异常、术前近视度数过高、年龄因素有关。

1、术后护理不当：

术后未遵医嘱使用眼药水或未定期复查可能导致角膜修复异常。术后需严格避免揉眼、游泳等行为，防止角膜瓣移位影响手术效果。术后早期视力波动属于正常现象，但持续视力下降需及时就医。

2、用眼习惯不良：

长期过度用眼会加速眼轴增长，特别是青少年患者眼球尚未发育完全。术后仍需保持良好用眼姿势，每用眼40分钟应远眺5分钟，避免在暗光环境下长时间使用电子设备。

3、角膜愈合异常：

个体差异可能导致角膜上皮过度增生或基质层修复异常，这种情况多见于角膜较薄的患者。术前需通过角膜地形图等检查评估角膜生物力学特性，选择合适的手术方式降低风险。

4、术前近视度数过高：

600度以上高度近视患者术后回退风险相对较高，这类患者眼轴通常超过26毫米。手术虽能矫正现有度数，但无法阻止病理性近视的进展，必要时需联合后巩膜加固术治疗。

5、年龄因素：

18岁以下青少年眼球发育未稳定，术后近视继续进展概率较大。理想手术年龄为18-45岁，45岁以上患者需评估老视情况，可能需保留部分近视度数抵消老花影响。

术后应保证每日2小时以上户外活动，阳光中的多巴胺能抑制眼轴增长。饮食注意补充维生素A胡萝卜、菠菜、维生素C柑橘、猕猴桃及欧米伽3脂肪酸深海鱼。避免剧烈运动撞击眼部，游泳建议术后3个月再进行。定期进行视力、眼压、眼底检查，建立完整的屈光发育档案有助于早期发现视力变化。若出现视物模糊、眩光加重等症状应及时复查，必要时可通过增效手术或配镜进行矫正。