男性输尿管结石手术主要有三种:体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术(URS)和经皮肾镜碎石术(PCNL)。这些手术方法根据结石的大小、位置和患者的具体情况选择,旨在有效清除结石并减少并发症。
1、体外冲击波碎石术(ESWL)
ESWL是一种非侵入性手术,通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过尿液排出。适用于直径小于2厘米的结石,尤其是位于输尿管上段的结石。优点是创伤小、恢复快,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。术后需多饮水,促进碎石排出。
2、输尿管镜碎石术(URS)
URS是一种微创手术,通过尿道插入输尿管镜,直接观察并粉碎结石。适用于输尿管中下段的结石,尤其是ESWL效果不佳的情况。手术中可使用激光或气压弹道碎石设备。术后需注意预防感染,避免剧烈运动,定期复查。
3、经皮肾镜碎石术(PCNL)
PCNL适用于较大的肾结石或输尿管上段结石,尤其是直径超过2厘米的结石。手术通过在腰部做一个小切口,插入肾镜直接粉碎并取出结石。优点是清除率高,但创伤较大,术后需住院观察,注意伤口护理和预防感染。
男性输尿管结石手术的选择需根据结石的具体情况和患者的身体状况决定。术后应遵循医生建议,多饮水、调整饮食(如减少高草酸食物摄入),并定期复查,预防结石复发。如果出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状,应及时就医。