宫外孕腹痛主要出现在下腹部单侧,可能伴随阴道出血、肩部放射痛、肛门坠胀感等症状。典型疼痛位置包括输卵管区域、盆腔、会阴部,严重时可扩散至全腹。
1、输卵管区域受精卵在输卵管着床导致局部膨胀,表现为患侧下腹尖锐刺痛,可能与输卵管蠕动异常、局部炎症有关。需紧急就医处理。
2、盆腔疼痛血液积聚在子宫直肠陷凹引发持续性钝痛,常伴有排便感。多因输卵管破裂导致腹腔内出血,需立即手术治疗。
3、会阴放射痛血液刺激盆底神经产生肛门坠胀感,可能伴随里急后重。提示可能存在输卵管妊娠破裂,属于危急情况。
4、全腹扩散痛腹腔内大出血刺激腹膜引起全腹压痛、反跳痛,可能出现休克体征。需紧急进行腹腔镜手术止血。
出现疑似宫外孕腹痛应立即平卧制动,避免按压腹部,尽快前往急诊科就诊。确诊前禁止使用止痛药物以免掩盖病情。