肠道溃疡的症状主要表现为腹痛、腹泻、便血、体重下降等,按病程可分为早期隐痛不适、进展期持续疼痛、终末期严重出血或穿孔。
1、早期表现:上腹隐痛或灼烧感,进食后加重,可能伴有轻度腹胀。建议避免辛辣刺激食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。
2、进展期症状:疼痛转为持续性,排便次数增多伴黏液便,部分患者出现黑便。可能与幽门螺杆菌感染或长期用药有关,需完善胃镜确诊,常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
3、终末期表现:大量便血或呕血,剧烈腹痛提示穿孔,伴随发热、休克等全身症状。需紧急处理消化道出血,必要时行溃疡修补术或肠段切除术。
4、伴随体征:长期溃疡可能导致贫血貌、腹部压痛及反跳痛,部分患者出现营养不良性水肿。需联合铁剂、维生素B12等纠正贫血,严重者需肠外营养支持。
日常需保持低纤维软食,避免阿司匹林等损伤黏膜药物,定期复查肠镜监测溃疡愈合情况。