怀孕发现子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、手术干预等方式处理。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、炎症刺激、细胞增殖失衡、血管生成异常等因素有关。

妊娠合并子宫肌瘤多数无需特殊处理，但需加强超声检查频率。肌瘤体积较小且无症状时，每4-6周需评估肌瘤增长速度及胎儿发育状况。监测重点包括肌瘤是否发生红色变性、是否压迫妊娠子宫引发宫缩。孕妇出现持续腹痛或阴道流血需立即就医。

当肌瘤引发宫缩或疼痛时，可在医生指导下使用抑制子宫收缩药物。常用药物包括盐酸利托君注射液抑制宫缩，对乙酰氨基酚缓解疼痛，黄体酮胶囊调节激素水平。药物治疗期间需密切监测胎儿心率及肌瘤血流变化，禁止自行调整用药方案。

肌瘤直径超过10厘米或导致反复流产时，孕中期可考虑行肌瘤剔除术。手术需避开胎盘附着部位，采用子宫下段横切口减少出血风险。术后需使用硫酸镁预防早产，并严格卧床休息。急诊手术仅适用于肌瘤蒂扭转或红色变性引发剧烈腹痛的情况。

妊娠期雌激素升高可能刺激肌瘤快速增长。此类情况通常伴随血清雌二醇水平超过正常孕周标准，超声显示肌瘤内部血流信号增强。可通过低脂饮食控制激素分泌，必要时使用促性腺激素释放激素类似物暂时抑制雌激素作用。

家族性子宫肌瘤患者妊娠时更易出现肌瘤体积增大。这类孕妇孕前应完成肌瘤切除术，妊娠后需检测MED12基因突变情况。若出现肌瘤压迫膀胱导致尿频，可采用侧卧位缓解症状，分娩方式建议选择剖宫产。

妊娠合并子宫肌瘤患者需保持每日优质蛋白摄入，适量食用牛肉、鱼肉等富含铁元素食物预防贫血。避免剧烈运动及腹部按摩，睡眠时采取左侧卧位改善子宫供血。每两周进行胎心监护，若出现胎动减少或持续宫缩应及时就诊。产后42天需复查肌瘤变化情况，哺乳期不宜使用激素类药物控制肌瘤生长。