损伤性动静脉瘘可通过体格检查、影像学检查、血管造影、实验室检查等方式诊断。损伤性动静脉瘘通常由外伤、医源性损伤、血管病变、先天性异常等原因引起。
1、体格检查:医生通过听诊闻及连续性杂音、触诊发现震颤等体征初步判断,需结合病史询问外伤或手术史。
2、影像学检查:超声检查可显示异常血流信号,CT或MRI能明确瘘管位置及周围组织关系,属于无创首选方法。
3、血管造影:数字减影血管造影能清晰显示动静脉间异常通道,是确诊金标准,但属于有创操作。
4、实验室检查:血常规可能显示血红蛋白降低,血气分析可发现血氧饱和度异常,辅助评估血流动力学影响。
确诊后需根据瘘管位置和大小选择压迫治疗、血管内介入或手术修复,日常需避免剧烈运动和外伤。