宝宝阴囊一大一小可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,需结合具体表现判断。
1、生理性鞘膜积液:新生儿鞘状突未完全闭合导致液体聚集,表现为单侧阴囊无痛性肿大,多数在1岁前自行吸收,家长需定期观察肿胀变化。
2、腹股沟斜疝:肠管通过未闭合的鞘状突进入阴囊,哭闹时肿块增大平卧消失,可能伴随呕吐,需家长及时就医避免嵌顿,手术治疗可根治。
3、睾丸扭转:精索旋转导致睾丸缺血,突发阴囊红肿剧痛伴呕吐,属于儿科急症,家长发现后6小时内需急诊手术复位挽救睾丸。
4、睾丸肿瘤:婴幼儿罕见但进展快,表现为质地坚硬的进行性肿大,可能伴体重下降,需超声检查确诊,手术联合化疗为主要治疗手段。
建议家长避免自行按压肿块,记录肿胀变化情况,选择宽松尿布,发现阴囊发红、发热或宝宝持续哭闹时立即就医。