成年男性罹患癫痫的常见病因主要有脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染以及遗传代谢性疾病。

1、脑外伤：

头部受到外力撞击可能导致脑组织损伤，形成异常放电病灶。开放性颅脑损伤或反复轻微脑震荡均可诱发癫痫，通常伴随头痛、记忆减退等症状。急性期需通过影像学检查评估损伤程度，长期管理以抗癫痫药物为主。

2、脑血管疾病：

脑梗死或脑出血后遗留的缺血缺氧区域可能成为致痫灶。高血压、糖尿病等基础疾病会加速脑血管病变，发作时常见单侧肢体抽搐。需控制原发病的同时使用抗癫痫药物，必要时进行血管介入治疗。

3、脑肿瘤：

胶质瘤、脑膜瘤等占位性病变可直接压迫或浸润脑组织。肿瘤相关性癫痫多表现为局灶性发作，可能伴随进行性加重的头痛、呕吐。治疗需结合手术切除、放疗及抗癫痫药物综合干预。

4、中枢神经系统感染：

病毒性脑炎、结核性脑膜炎等感染可导致脑实质永久性损伤。急性期常见高热伴意识障碍，后期可能遗留癫痫后遗症。急性期需针对性抗感染治疗，慢性期需长期服用抗癫痫药物预防发作。

5、遗传代谢性疾病：

结节性硬化症、线粒体脑肌病等遗传病可导致脑结构异常。这类癫痫多在青少年期起病，常合并智力障碍、皮肤异常等表现。治疗需根据具体病因选择生酮饮食、靶向药物等个性化方案。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意补充维生素B6、镁等营养素，适度进行太极拳、散步等低强度运动。建议随身携带病情说明卡，发作时保持侧卧位防止窒息，记录发作情况供医生调整治疗方案。定期复查脑电图和血药浓度，合并其他慢性疾病者需多学科协同管理。