性生活时阴茎插入阴道后射精潜伏期超过2分钟通常不算早泄。早泄的诊断需结合射精控制力、心理困扰及伴侣满意度综合评估,影响因素主要有心理因素、前列腺炎、龟头敏感度异常、甲状腺功能亢进等。
1、心理因素焦虑或压力可能导致射精控制能力下降。建议通过心理咨询或行为疗法改善,可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀等药物。
2、前列腺炎慢性前列腺炎可能引起盆腔充血和敏感度增高。需针对炎症治疗,可选用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物配合温水坐浴。
3、龟头敏感异常局部神经分布密集或包皮过长会导致敏感度过高。可采用局部麻醉剂如利多卡因凝胶,严重者需行包皮环切术。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素水平升高会加速神经反射。需先控制甲亢原发病,常用甲巯咪唑等药物调节激素水平。
规律锻炼盆底肌群有助于增强控制力,避免过度关注时间指标,伴侣间的沟通与配合比单纯延长时长更重要。