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腹泻里急后重病因

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腹泻里急后重病因

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张明利

张明利 主任医师

河南省中医药研究院 呼吸科
腹泻里急后重是一种常见的消化系统症状,主要表现为排便次数增多、粪便稀薄,同时伴有强烈的便意和排便不尽感。其病因可能与感染、肠道炎症、饮食不当、药物反应等多种因素有关。治疗需根据具体病因采取抗感染、调节饮食、药物治疗等方法。
1、感染性因素
感染是导致腹泻里急后重的常见原因,细菌、病毒或寄生虫感染均可引发肠道炎症,导致肠道蠕动加快和排便异常。例如,细菌性痢疾、轮状病毒感染等。治疗上,需根据病原体选择抗生素、抗病毒药物或驱虫药。同时,补充电解质和水分,避免脱水。
2、肠道炎症性疾病
炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)或肠易激综合征等疾病可能导致肠道功能紊乱,引发腹泻里急后重。这类疾病通常需要长期管理,治疗包括抗炎药物(如美沙拉嗪)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)以及益生菌调节肠道菌群。
3、饮食不当
摄入不洁食物、过量生冷或油腻食物可能刺激肠道,导致腹泻里急后重。调整饮食结构是关键,建议选择易消化的食物,如米粥、蒸熟的蔬菜,避免辛辣、油腻和生冷食物。同时,适量补充益生菌(如酸奶)有助于恢复肠道健康。
4、药物反应
某些药物(如抗生素、泻药)可能破坏肠道菌群平衡,导致腹泻里急后重。若症状与药物相关,需咨询医生调整用药方案,必要时补充益生菌或使用止泻药物(如蒙脱石散)缓解症状。
5、其他因素
精神压力、焦虑等心理因素也可能通过神经-内分泌系统影响肠道功能,导致腹泻里急后重。建议通过放松训练、心理咨询等方式缓解压力,必要时可短期使用抗焦虑药物。
腹泻里急后重的病因复杂多样,治疗需根据具体病因采取针对性措施。若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断并接受规范治疗。日常生活中,注意饮食卫生、避免过度劳累和情绪波动,有助于预防和缓解症状。
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