三踝骨折康复训练的关键在于逐步恢复关节活动度和肌肉力量,避免过早负重和过度活动。康复训练分为早期、中期和后期三个阶段,早期以被动活动和消肿为主,中期开始主动活动,后期加强力量训练和功能恢复。
1、早期康复训练术后1-4周
目标是减轻肿胀、防止关节僵硬和肌肉萎缩。使用冰敷、抬高患肢和加压包扎帮助消肿。进行被动踝关节活动,如由康复师或家属帮助踝关节做背屈和跖屈动作,避免主动负重。可进行足趾的主动屈伸运动,促进血液循环。
2、中期康复训练术后5-8周
逐步增加踝关节的主动活动范围,进行踝关节的背屈、跖屈、内翻和外翻练习。使用弹力带进行抗阻训练,增强小腿肌肉力量。开始部分负重行走,使用拐杖或助行器辅助,避免完全负重。可进行水中行走训练,减轻关节压力。
3、后期康复训练术后9周以后
全面恢复踝关节功能,进行高强度的力量训练,如单腿站立、提踵练习和平衡训练。逐步过渡到完全负重行走,恢复正常步态。进行功能性训练,如上下楼梯、跳跃和慢跑,恢复运动能力。定期复查,确保骨折愈合良好。
三踝骨折康复训练需要根据个体情况制定个性化方案,遵循循序渐进的原则,避免过度训练导致二次损伤。坚持科学训练,配合定期复查和医生指导,可有效恢复踝关节功能,重返正常生活。