4个月宝宝咳嗽有痰可通过拍背排痰、保持空气湿润、调整睡姿、适量喂水等方式缓解，通常由感冒、呼吸道感染、过敏、吸入异物、环境干燥等原因引起。

1、拍背排痰：将宝宝竖抱，手掌呈空心状，轻轻拍打背部，从下往上、从外向内，帮助痰液松动并排出。每天可进行3-4次，每次持续5-10分钟，注意力度适中，避免伤害宝宝。

2、保持空气湿润：使用加湿器或放置一盆水，保持室内湿度在50％-60％之间，避免空气过于干燥刺激呼吸道。定期清洁加湿器，防止细菌滋生，确保空气质量。

3、调整睡姿：将宝宝头部稍微垫高，采用侧卧位或仰卧位，避免平躺导致痰液积聚。可使用婴儿专用枕头或折叠毛巾垫高头部，注意高度不宜过高，以免影响呼吸。

4、适量喂水：根据宝宝的需求，适当增加喂水量，帮助稀释痰液，促进排出。每次喂水不宜过多，避免影响正常饮食，观察宝宝的反应，确保水分摄入适量。

5、就医咨询：若咳嗽持续超过一周，痰液呈黄色或绿色，伴有发热、呼吸困难等症状，需及时就医。医生可能会根据情况开具药物，如氨溴索口服液每次2.5ml，每日2次或布地奈德雾化吸入剂每次0.5mg，每日1次。

日常护理中，注意宝宝饮食清淡，避免刺激性食物，保持室内空气流通，定期清洁玩具和床铺，减少过敏原接触。适当进行户外活动，增强宝宝免疫力，避免接触感冒患者，降低感染风险。